Diagnosticēta diska trūce. Kā rīkoties tālāk?
Diska trūces gadījumā lielākā daļa cilvēku atveseļojas pielietojot konservatīvu ārstēšanu 6–12 nedēļu laikā.
Diagnosticēta mugurkaula jostas daļas diska trūce. Kā uzsākt ārstēšanu?
Jostas daļas diska trūces gadījumā lielākā daļa cilvēku atveseļojas pielietojot konservatīvu ārstēšanu 6–12 nedēļu laikā.
Konservatīvā ārstēšanas pamatprincipi:
- fizioterapija (stiepšanās, muskulatūras stiprināšana),
- pretiekaisuma zāles,
- sāpju kontrole,
- slodzes pielāgošana,
- epidurālas vai paravertebrālas steroīdu injekcijas.
Ko darīt tālāk?
Lai precīzi pateiktu, kāda būtu tālākā taktika, vajadzētu:
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- CT vai MR izmeklējums.
Sniedzam pakalpojumus NeiroMed ASTRA klīnikā:
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izveidot konservatīvās ārstēšanas plānu,
- veikt epidurālas vai paravertebrālas steroīdu injekcijas,
- izstāstīt iespējamas operāciju plusus/mīnusus.
Mugurkaula jostas daļas diska trūce. Kad nevajag veikt operāciju?
Jostas daļas diska trūces gadījumā operācija ne vienmēr ir nepieciešama. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas ar konservatīvu ārstēšanu 6–12 nedēļu laikā.
Operāciju parasti nevajag veikt, ja ir sekojoši simptomi:
- vieglas vai mērenas muguras sāpes,
- sāpes, kuras izstaro pa kājas gaitu, bet nav pavadoša un progresējoša nespēka kājas muskuļos,
- ja muskuļu spēks ir normāls un nav būtisku kustību traucējumu,
- viegls vai mērens tirpums, “skudriņas”, nejutīgums pirkstos vai pēdas malā,
- nav zarnu vai urīnpūšļa darbības traucējumu,
- ja sāpes un citi simptomi nepasliktinās un samazinās.
Ko darīt tālāk?
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izveidot konservatīvās ārstēšanas plānu.
Mugurkaula jostas daļas diska trūce. Kad vajag veikt operāciju?
Jostas daļas diska trūces gadījumā lielākā daļa cilvēku atveseļojas pielietojot konservatīvu ārstēšanu 6–12 nedēļu laikā. Tomēr ir situācijas, kad operācija kļūst par labāko vai vienīgo iespēju.
Steidzama operācija nepieciešama, ja ir:
- zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums, nejūtība starpenes rajonā (aizdomas par cauda equina sindromu),
- strauji progresējošs kājas vai pēdas nespēks.
Diska trūces plānota operācija ir ieteicama, ja:
- neraugoties uz pielietoto ārstēšanu, stipras vai mērenas sāpes kājā saglabājas vairāk nekā 6–12 nedēļas,
- sāpes būtiski ierobežo ikdienu,
- ir pastāvīgs nejutīgums vai vājums kājā, kas neuzlabojas,
- MR vai CT ir diska trūce, kura atbilst Jūsu simptomiem.
Ko darīt tālāk?
Lai precīzi pateiktu, vai ir nepieciešama operācija, vajadzētu:
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- MR (visinformatīvākais izmeklējums) vai CT.
Sniedzam pakalpojumus NeiroMed ASTRA klīnikā:
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izstāstīt operāciju plusus/mīnusus.
Diagnosticēta mugurkaula kakla daļas diska trūce. Ko darīt sākotnēji?
Kakla daļas diska trūce ne vienmēr nozīmē, ka jātaisa operācija. Vairumā gadījumu ārstēšanu sāk ar konservatīvām metodēm, un daudzi cilvēki atveseļojas dažu nedēļu līdz mēnešu laikā. Operāciju iesaka tikai tad, ja ir noteikti riski vai simptomi.
Konservatīvā ārstēšanas pamatprincipi:
- fizioterapija,
- ārstniecisko vingrošana,
- pretsāpju līdzekļi / pretiekaisuma terapija,
- īslaicīgi – kakla ortoze,
- epidurālas vai paravertebrālas steroīdu injekcijas.
Ko darīt tālāk?
Lai precīzi pateiktu, kāda būtu tālākā taktika, nepieciešams:
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- MR izmeklējums.
Sniedzam pakalpojumus NeiroMed ASTRA klīnikā:
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izveidot konservatīvās ārstēšanas plānu,
- veikt epidurālas vai paravertebrālas steroīdu injekcijas,
- izstāstīt iespējamas operāciju plusus/mīnusus.
Mugurkaula kakla daļas diska trūce. Kad nevajag veikt operāciju?
Parasti kakla daļas diska trūces gadījumā operācija nav nepieciešama, ja nav bīstamu vai progresējošu simptomu. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas ar konservatīvu ārstēšanu 6–12 nedēļu laikā.
Operāciju parasti nevajag veikt, ja ir sekojoši simptomi:
- vieglas vai mērenas muguras sāpes,
- sāpes izstaro uz plecu / roku, bet nav muskuļu vājuma rokās,
- tirpšana, bet nemainīga un nepasliktinās,
- nav progresējoša muskuļu vājuma,
- nav mielopātijas (muguras smadzeņu saspieduma) pazīmju(gaitas traucējumi, roku neveiklums – nespēj sapogāt pogas vai lietot telefonu, līdzsvara problēmas, paaugstināti refleksi),
- sāpes kontrolējamas ar konservatīvu ārstēšanu(fizioterapija, kakla vingrojumi, nesteroiīdie pretiekaisuma līdzekļi, muskuļu relaksanti, medikamentu injekcijas (blokādes).
Ko darīt tālāk?
Sniedzam pakalpojumus NeiroMed ASTRA klīnikā:
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izveidot konservatīvās ārstēšanas plānu.
Mugurkaula kakla daļas diska trūce. Kad vajag veikt operāciju?
Mugurkaula kakla daļas diska trūces gadījumā lielākā daļa cilvēku atveseļojas pielietojot konservatīvu ārstēšanu 6–12 nedēļu laikā. Tomēr ir situācijas, kad operācija kļūst par labāko vai vienīgo iespēju.
Steidzama operācija nepieciešama, ja ir:
- progresējošs neiroloģisks deficīts (pieaugošs roku vai kāju vājums),
- zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums,
- gaitas traucējumi, kāju “klibošana”, līdzsvara zudums,
- abu roku/kāju tirpšana un stīvums,
- problēmas ar smalko motoriku (nevar aiztaisīt pogas, rakstīt),
- spastika (stīvums, grūti kustēties),
- parasti lemj par ātru ķirurģiju, pat ja simptomi vēl nav ļoti smagi – akūta, liela trūce ar muguras smadzeņu saspiedumu MR un signāla izmaiņas smadzeņu vielā (tūska, mielopātija).
Plānota operācija ir ieteicama, ja:
- neraugoties uz pielietoto ārstēšanu, stipras vai mērenas sāpes rokā vai kaklā saglabājas vairāk nekā 6–12 nedēļas, būtiski ietekmē ikdienu,
- saglabājas esošā simptomātika(tirpšana, kustību ierobežojums),
- MR apraksta masīvu diska trūci ar kanāla stenozi (kanāla sašaurināšanos) un muguras smadzeņu deformāciju – ārsts biežāk iesaka operāciju, lai novērstu potenciālu neiroloģisku bojājumu.
Ko darīt tālāk?
Lai precīzi pateiktu, vai ir nepieciešama operācija, nepieciešams:
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- MR (visinformatīvākais izmeklējums kakla daļā)
NeiroMed palīdzēs:
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izstāstīt operāciju plusus/mīnusus.
Atšķirība starp diska protrūziju un trūci.
Atšķirība starp jostas daļas diska protrūziju un trūci (herniāciju) ir saistīta ar to, cik ļoti starpskriemeļu disks ir bojāts un cik tālu tas izvirzās ārpus savām normālajām robežām.
Diska protrūzija
- Vieglākā diska bojājuma forma.
- Diska ārējais slānis (fibrozais gredzens) ir iestiepts, bet nav plīsis.
- Izvirzījums parasti ir vienmērīgs vai neliels.
- Mugurkaula kanālā ieņem mazāk vietas nekā trūce.
- Simptomi bieži ir vieglāki: periodiskas muguras sāpes, stīvums, reizēm izstarojošas sāpes kājā.
Diska trūce
- Būtiskās bojājums.
- Fibroznā gredzens saplīst, un diska iekšējā daļa (mīkstais kodols) izspiežas ārā.
- Izspiedums parasti ir lielāks un var spiest uz nervu saknītēm.
- Var izraisīt izteiktākus simptomus:
- asas, izstarojošas sāpes kājā,
- tirpšana, nejutīgums,
- muskuļu vājums,
- ietekmēt refleksus kājās.
Ko darīt tālāk?
Sniedzam pakalpojumus NeiroMed ASTRA klīnikā:
- Jūsu simptomu izvērtēšana, kuru var veikt neirologs vai neiroķirurgs.
- izskaidrot Jūsu CT vai MR atradni,
- izveidot tālākas ārstēšanas plānu.